Liver Cancer Program
العودة إلى معهد الأورام

برنامج أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية

العودة إلى برنامج أورام الجهاز الهضمي

لمحة عامة

يقدم برنامج أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية في كليفلاند كلينك أبوظبي أحدث المرافق والرعاية الطبية للمرضى الذين يتم تشخيص إصابتهم بأورام البنكرياس أو القنوات الصفراوية وأمراض البنكرياس الأخرى. ويتعاون فريق العمل لتوفير خطة رعاية لكل مريض بحسب حالته، وذلك باستخدام أحدث فحوصات التشخيص والأشعة التنظيرية والتداخلية، وأحدث خيارات الجراحة الروبوتية والتدخلات الجراحية الطفيفة.   

وتتزايد أمراض البنكرياس والاضطرابات ذات الصلة بها في منطقة الشرق الأوسط. وتبدأ أورام البنكرياس الخبيثة في الخلايا الأقنية للبنكرياس. وهناك أيضاً أنواع عديدة من الأورام الحميدة التي يمكن أن تتطور. ولا تظهر أعراض أورام البنكرياس غير الحميدة عادةً حتى يتطور المرض بينما تكون خيارات العلاج محدودة للأسف. وتعد أورام القنوات الصفراوية غير الحميدة من الأمراض النادرة التي تتشكل فيها الخلايا المصابة في القنوات الصفراوية.  

Pancreatic and Biliary Cancer Program
  • لماذا كليفلاند كلينك أبوظبي؟
  • الحالات المرضية المشمولة بالبرنامج
  • الأعراض والأسباب وعوامل الخطورة
  • التشخيص والعلاج
  • الوقاية والفحص
  • فريق الرعاية الطبية

نتبع نهجاً متعدد التخصصات لرعاية مرضى الأورام. ويتعاون فريق عملنا بأكمله، بما في ذلك جراحو البنكرياس وأطباء الأورام وأخصائيو الجهاز الهضمي والأشعة وعلاج الأورام بالإشعاع وأخصائيو التخدير وإدارة الألم وأخصائيو علم النفس، لتطوير أفضل خطط العلاج للمرضى مع التركيز على إطالة العمر المتوقع وتحسين جودة الحياة.

نقدم مجموعة كاملة من العلاجات الجراحية والتنظيرية والعلاجات الأخرى لأورام البنكرياس والقنوات الصفراوية، ونقوم أيضاً بإجراء عملية استئصال البنكرياس والقنوات الصفراوية بأقل قدر من التدخل الجراحي باستخدام أحدث الأساليب التنظيرية والروبوتية لتقليل مدة الإقامة في المستشفى ودعم العودة بشكل أسرع إلى الحياة الطبيعية. بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى عملية زرع بعد تشخيص إصابتهم بورم البنكرياس أو المرارة، يقدم مركز زراعة الأعضاء في كليفلاند كلينك أبوظبي رعاية محلية موثوقة من قبل خبراء الأورام. وبصفتنا المركز الأول والوحيد لزراعة الأعضاء المتعددة في دولة الإمارات العربية المتحدة، تجري منشأتنا أحدث العمليات الجراحية التي تغير حياة المرضى. ويتلقى المرضى أفضل مستويات الرعاية والدعم والاستشارات المتكاملة لضمان تحقيق أفضل النتائج.

الحالات المرضية المشمولة بالبرنامج

يعد البنكرياس غدة صغيرة تقع خلف المعدة تساعد على هضم الطعام وتنظم مستويات السكر في الدم عن طريق إنتاج هرمونات الأنسولين والغلوكاغون. والقنوات الصفراوية هي الأنابيب الدقيقة التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد والمرارة إلى الأمعاء الدقيقة، مما يساعد على هضم الطعام.  

يعالج برنامج أورام البنكرياس والقنوات المرارية الحالات التالية: 

  • أورام خلايا أسينار 
  • الأورام الغدية  
  • الأورام الحرشفية الغدية  
  • ورم القنوات الصفراوية
  • أورام الغدد الصماء في البنكرياس  
  • أورام البنكرياس الإفرازية  
  • أورام الغدد الصماء  
  • أورام القنوات الصفراوية خارج الكبد 
  • أورام المرارة  
  • أورام الخلايا العملاقة  
  • أورام الخلايا الجزيرية  
  • أورام البنكرياس العصبية  
  • أورام البنكرياس  
  • أكياس البنكرياس والأكياس الكاذبة  
  • التهابات البنكرياس  
  • أورام الخلايا الحرشفية.

الأعراض والأسباب وعوامل الخطورة

تسمى معظم أورام البنكرياس (أكثر من 90%) بالأورام الغدية وتسببها أورام خارجية تبدأ في قنوات البنكرياس. وتسمى أورام البنكرياس المتبقية أورام الغدد الصماء العصبية أو شبكات البنكرياس. ويمكن أن يحدث ورم القنوات الصفراوية خارج الكبد (ورم القنوات الصفراوية خارج الكبد)، أو في القنوات الصفراوية الموجودة داخل الكبد (ورم القنوات الصفراوية داخل الكبد) أو داخل المرارة (أورام المرارة).   

للأسف، فإن معظم الأشخاص لا يعانون من أي أعراض لأورام البنكرياس أو القناة الصفراوية في المراحل المبكرة. ومع تطور المرض، قد تشمل الأعراض ما يلي

  • اليرقان (اصفرار الجلد) 
  • التعب 
  • البول الداكن  
  • لون داكن أو فاتح للبراز
  • براز أخف 
  • فقدان الشهية  
  • الغثيان/القيء 
  • فقدان الوزن  
  • حكة في الجلد  
  • جلطات دموية في الجسم  
  • الإصابة بمرض السكري أو تفاقم المرض (أورام البنكرياس)  

لا يعرف الأطباء أسباب الإصابة بأورام البنكرياس، لكنهم يعلمون أن هناك بعض العوامل التي قد تعرضك لمخاطر الإصابة بشكل أكبر، ويشمل ذلك:  

  • التدخين 
  • السمنة  
  • الإصابة بمرض السكري، وخاصةً السكري من النوع الثاني  
  • التعرض لمواد كيميائية معينة (بما في ذلك المواد التي يستخدمها عمال التنظيف الجاف وعمال المعادن)  
  • التهاب البنكرياس المزمن (يرتبط عادةً بالتدخين أو تناول الكحول)  
  • الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض  
  • تجاوز سن 45 
  • التهاب البنكرياس الوراثي المزمن (تنتقل الطفرات الجينية من الوالد إلى الطفل)  
  • الطفرات الجينية الوراثية الأخرى (مثل جينات BRCA) 

تشمل مسببات أورام القنوات الصفراوية أيضاً التدخين والسمنة والإصابة بالسكري والتعرض لسموم معينة، كما تشمل:  

  • تشوهات حيث تلتقي القناة البنكرياسية والقناة الصفراوية  
  • تليف الكبد  
  • التهاب القولون التقرحي المزمن  
  • مرض التهاب الأمعاء  
  • حصوات أو أكياس القناة الصفراوية (مرض الكيس الصفراوي)  
  • داء الشعيرات الدموية  
  • التهاب الكبد "ب" و"ج" 
  • مرض الكبد الدهني غير الكحولي  
  • التهاب أو تندب يسد القنوات الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوي المصلّب الأولي).

التشخيص والعلاج

تشخيص أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية 

عادةً ما يكون من الصعب اكتشاف أورام البنكرياس في المراحل المبكرة، حيث لا يمكن للأطباء الشعور بالأعضاء الداخلية أثناء الفحص. وفي حالة الاشتباه في الإصابة بورم، يتم طلب فحوصات التصوير بالأشعة التي تلتقط صوراً للأعضاء الداخلية ويمكن أيضاً إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية بالمنظار. ويشمل ذلك تمرير أنبوب دقيق رفيع مثبت بطرفه كاميرا إلى المعدة عبر الفم، بحيث يمكن رؤية البنكرياس، وأخذ خزعة موجهة بالموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر. ويمكن أيضاً عمل فحوصات للدم للبحث عن مادة تسمى مستضد الكربوهيدرات (CA) 19-9، وهو بروتين تفرزه الخلايا المصابة بورم في البنكرياس ويعرف بأنه أحد علامات الورم.  عادةً ما يشمل تشخيص أورام القنوات الصفراوية ما يلي:  

  • وظائف الكبد: فحص الدم بحثاً عن أي مواد تشير إلى أن الكبد لا يعمل وأن هناك انسداداً في القنوات الصفراوية  
  • علامات الورم: فحوصات للدم أو البول بحثاً عن المواد التي يمكن أن تشير إلى وجود ورم  
  • الموجات فوق الصوتية للبطن: للحصول على صور للبنكرياس والكبد والمرارة  
  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي: التصوير بالرنين المغناطيسي وعمل صور مفصلة للكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس والقناة البنكرياسية.  
  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار: منظار داخلي يفحص القنوات الصفراوية عبر الفم ويتم تمريره إلى الأمعاء الدقيقة أثناء التخدير. يتم استخدام الصبغة بحيث تظهر القنوات الصفراوية على الأشعة السينية. وإذا تم العثور على أي انسداد، يمكن زرع دعامة لفتحه.  
  • تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد: يتم توصيل الصبغة عن طريق إدخال إبرة في الكبد والقنوات الصفراوية.  
  • الخزعة: يمكن أخذ عينة من الأنسجة أثناء إجراء التصوير المقطعي أو تصوير القنوات المرارية أو عن طريق إبرة دقيقة وإرسالها للفحص في المختبر.    

علاج أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية  

يعتمد علاج أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية على عدة أمور تشمل موقع الورم والمرحلة التي وصل إليها والصحة العامة ومدى انتشار الورم. 

وتشمل خيارات العلاج:   

أورام البنكرياس

  • الجراحة: يمكن إزالة البنكرياس أو الجزء المصاب من البنكرياس (استئصال البنكرياس) وكذلك العقد الليمفاوية القريبة. إذا كان الورم بالقرب من رأس البنكرياس، فقد يوصى بإجراء استئصال لرأس البنكرياس (الجزء الأوسع من البنكرياس) والاثني عشر (أول جزء من الأمعاء الدقيقة) والمرارة وبعض القنوات الصفراوية والغدد الليمفاوية القريبة وقد تُجرى هذه الجراحة بشكل طفيف التوغل من خلال تقنيات تنظير البطن أو الروبوت.      
  • العلاج الإشعاعي: جرعة عالية من الإشعاع لقتل الخلايا المصابة.  
  • العلاج الكيميائي: يُعطى المريض أدوية لقتل الخلايا المصابة.  
  • العلاج الموجه: يستهدف الدواء جينات أو بروتينات معينة تساعد الورم على النمو.

أورام القناة الصفراوية  

  • الجراحة: إما استئصال جزئي للكبد والذي يتضمن إزالة جزء من الكبد أو استئصال كلي للكبد، وهو إزالة الكبد بالكامل، ويتطلب ذلك عملية زرع من متبرع.  
  • العلاج بالاستئصال: يتيح هذا النوع من العلاج تدمير الأورام دون إزالتها.   
  • العلاج الكيميائي  
  • العلاج الموجه 
  • العلاج المناعي: يحصل المريض على الأدوية التي تستخدم جهاز المناعة في مكافحة الخلايا المصابة.  
  • العلاج الموضعي: يتم حقن الحبيبات المشعة في الأوعية الدموية التي تغذي الورم. 

الوقاية والفحص

لا يعرف الأطباء أسباب الإصابة بأورام البنكرياس والقنوات الصفراوية، فلا توجد طريقة للوقاية من هذا النوع من الأمراض. ومع ذلك، هناك أمور يمكن القيام بها لتقليل خطر الإصابة:  

بالنسبة لأورام البنكرياس 

  • الإقلاع عن التدخين  
  • الحفاظ على وزن صحي  
  • ممارسة الرياضة بانتظام  
  • الحفاظ على مستويات السكر في الدم إذا كان الشخص مصاباً بالسكري  
  • تجنب التعرض للمواد السامة  

بالنسبة لأورام القنوات الصفراوية  

  • الحصول على لقاح التهاب الكبد "ب"  
  • الإقلاع عن التدخين والحد من استهلاك الكحول  
  • الحفاظ على وزن صحي

فريق الرعاية الطبية

تشمل تخصصات مقدمي الرعاية ضمن برنامج أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية ما يلي:  

  • أمراض الجهاز الهضمي  
  • جراحة الكبد والقنوات الصفراوية
  • الأشعة  
  • الأشعة التداخلية  
  • طب الأورام  
  • العلاج الإشعاعي للأورام  
  • التمريض 
  • علاج الألم.
Colorectal Cancer Program

الأطباء العاملون في برنامج أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية

تعرف على الأطباء الذين يمكنهم مساعدتك في التغلب على أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية


جاري تحميل البيانات برجاء الانتظار ...

جاري تحميل البيانات برجاء الانتظار ...

لطلب موعد، اتصل على 2223 8 800

قصص المرضى

اقرأ قصص من المرضى الحقيقيين في كليفلاند كلينك أبوظبي

اقرأ القصص كامل

دعنا نُساعدك على حجز موعدك في كليفلاند كلينك أبوظبي

طلب موعد معاينة طبية 800 8 2223 المرضى الدوليون