السكتة القلبية

ما هي السكتة القلبية؟

تحدث السكتة القلبية عندما يتوقف القلب عن النبض أو عندما ينبض بسرعة كبيرة ويتوقف عن ضخ الدم. ويحدث ذلك بسبب مشكلة في النظام الكهربائي الذي يتحكم في معدل ضربات القلب. وعادة ما تبدأ أعراض السكتة القلبية دون سابق إنذار، لذلك يشار إليها أيضًا بالوفاة القلبية المفاجئة.

تحدث السكتة القلبية عادة لدى كبار السن ولكنها يمكن أن تؤثر على أي شخص في أي عمر. ويمكن أن تحدث للأشخاص المصابين بأمراض القلب وأولئك الذين ليس لديهم تاريخ من حالة القلب، إلا أن الأشخاص الذين أصيبوا سابقًا بحالة قلبية أو نوبة قلبية هم أكثر عرضة للسكتة القلبية.

يفقد المصاب الوعي أثناء السكتة القلبية، ويمكن أن تكون قاتلة في غضون دقائق حيث يتوقف الجسم عن تلقي الأكسجين. ولهذا فإن تلقي المساعدة الفورية يسهم في زيادة فرص النجاة.

إذا رأيت شخصًا يعاني من السكتة القلبية، فبادر بطلب المساعدة الطبية العاجلة، حيث يمكن أن يساعد إجراء الإنعاش القلبي الرئوي في الحفاظ على الأكسجين في الرئتين، كما يعطي جهاز إزالة الرجفان صدمة كهربائية تساعد في استعادة معدل ضربات القلب الطبيعي.

ما هي الأعراض التحذيرية للسكتة القلبية؟

قد تشمل الأعراض التي تحذّر من السكتة القلبية ما يلي:

• الدوخة
• خفقان القلب
• الدوار
• فقدان الوعي (الإغماء)

قبل فقدان الوعي، قد تكون هناك علامات أخرى للسكتة القلبية، والتي قد تشمل:

• ألم في الصدر
• الغثيان/القيء
• ضيق في التنفس
• الضعف

كما يمكن أن تحدث السكتة القلبية المفاجئة دون ظهور أي أعراض مباشرة قبلها.

ما أسباب السكتة القلبية؟

قبل حدوث السكتة القلبية، يقوم النظام الكهربائي للقلب، وهو الذي ينظم ضربات القلب، بإطلاق نبضات غير اعتيادية تتغلب على النبضات الطبيعية التي تبدأ ضربات القلب الطبيعية.

يؤدي هذا إلى اضطراب نظم القلب، وهو إيقاعات القلب غير الطبيعية التي تسبب معظم حالات السكتة القلبية. يُطلق على عدم انتظام ضربات القلب الأكثر شيوعًا كسبب للسكتة القلبية اسم الرجفان البطيني، وهو إطلاق غير منظم للنبضات يهدد الحياة، بحيث تأتي من حجرات القلب السفلية، والتي تسمى البطينين. إذا حدث هذا، فلن يتمكن القلب من ضخ الدم ولن يصل الأكسجين إلى الجسم.

يمكن لمجموعة من العوامل والحالات الطبية الأخرى أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب وهي الأسباب الكامنة وراء السكتة القلبية، ومنها:

• اعتلال عضلة القلب
• مرض الشريان التاجي
• مشاكل القلب الخلقية
• النوبة القلبية
• قصور القلب
• الأمراض المعدية
• الإصابة أو المرض الذي تسبب في فقدان كميات كبيرة من الدم
• مشاكل الجهاز التنفسي

ما هي عوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بالسكتة القلبية؟

قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالسكتة القلبية:

• تاريخ مرضي من عدم انتظام ضربات القلب
• تاريخ عائلي للإصابة بالسكتة القلبية
• الإصابة بالسكتة القلبية سابقًا
• مشاكل خلقية في القلب
• السكري
• النوبات القلبية
• أمراض صمامات القلب
• اعتلال عضلة القلب الضخامي
• السمنة

ماذا يحدث بعد الإصابة بالسكتة القلبية؟

غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين ينجون من السكتة القلبية من مضاعفات تستمر لفترة طويلة، منها:

• المشاكل الإدراكية (كيف نتعلم ونفهم الأشياء)
• المشاكل الحسية
• مشاكل الصحة العقلية
• ضعف العضلات أو الشلل

كيف يتم تشخيص السكتة القلبية؟

تحدث السكتة القلبية فجأة ويمكن أن تؤدي الوفاة سريعًان ولهذا فإن التعرف على الأعراض بشكل فوري أمر بالغ الأهمية لأنها الطريقة الوحيدة لتشخيص السكتة القلبية. إذا فقد شخص ما وعيه، ولم يعد لديه نبض ولا يتنفس، فقد يكون تعرّض لسكتة قلبية ويحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة.

كيف يتم علاج السكتة القلبية؟

يمكن علاج السكتة القلبية في حال بدء العلاج على الفور، إذ تتحسن معدلات النجاة كلما تم تقديم العلاج بشكل أسرع.

إذا تم تقديم العلاج بعد 8 دقائق، فإن السكتة القلبية تكون قاتلة عادة، حيث يمكن أن يحدث تلف في الدماغ في غضون 5 دقائق إذا لم يتم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.

وبوسع ضغطات الصدر أن تنقذ حياة شخص ما من خلال الحفاظ على دوران الدم والأكسجين حتى وصول المساعدة الطبية. إذا كان جهاز إزالة الرجفان متاحًا، فيجب استخدامه لأنه يوفر أفضل فرصة للبقاء على قيد الحياة.

عندما يصل فريق الإسعاف فإنه يستخدم جهاز إزالة الرجفان لمحاولة إعادة تشغيل قلب المريض، بحيث ينتقل التيار الكهربائي إلى القلب عبر وصلات توضع على الصدر لاستعادة النبضات الطبيعية.

ثم يتم إعطاء مضادات اضطراب نظم القلب عن طريق الوريد، وهو دواء يهدف إلى استعادة إيقاع القلب الكهربائي الطبيعي.

هل يمكن الوقاية من السكتة القلبية؟

من الممكن الوقاية من السكتة القلبية، فمعرفتك بعوامل الخطر مثل التاريخ العائلي لاضطرابات نظم القلب مثلًا أكثر وعيًا بمستوى المخاطر وطرق تجنبها.

يمكن أن يحدد فحص القلب خطر إصابتك بالسكتة القلبية. ويشمل ذلك عددًا من الفحوصات مثل:

• مراقبة المشي
• فحوصات الدم
• قسطرة القلب
• تخطيط صدى القلب
• تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG)
• دراسة كهربية القلب
• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (MRI)

يمكن للعلاجات التالية الوقاية من حدوث السكتة القلبية أو تقليل خطر تكرارها:

• جهاز تنظيم ضربات القلب القابل للزرع (ICD)
• الأدوية، مثل حاصرات بيتا
• علاجات أخرى لاضطراب نظم القلب
• الجراحة مثل جراحة مجازة الشريان التاجي أو رأب الأوعية الدموية لإصلاح الشرايين القلبية المسدودة

كما يمكن تخفيض تلك المخاطر عبر معالجة المشاكل والعوامل التي تجعلك أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة القلبية، بما في ذلك:

• النشاط البدني
• تناول نظام غذائي صحي للقلب
• الحفاظ على وزن صحي
• الإقلاع عن التدخين

اعتنِ بقلبك

نظرًا لأن عددًا كبيرًا من الأشخاص في دولة الإمارات العربية المتحدة لديهم على الأقل عامل خطر واحد للإصابة بأمراض القلب، وعامل خطر للإصابة بالسكتة القلبية والعديد من أمراض القلب الأخرى، يوصي فريق معهد القلب والأوعية الدموية في مستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي بإجراء فحص شامل للقلب للبالغين بهدف فهم وتحديد عوامل الخطر المحتملة بشكل أفضل. اعرف المزيد.