ورم الجلد

لمحة عامة

ورم الجلد هو نوع من الأورام الناشئة من نمو غير طبيعي لخلايا الجلد. ومن المعروف أن الجسم يشكل خلايا جديدة مكان الخلايا التالفة، لكن الأمر يدعو إلى الاستغراب في حال كانت الخلايا الجديدة تنمو على غير طبيعتها وبشكل متزايد وسريع.

هذه الخلايا يمكن أن تتشكل وتنمو لتكون حميدة أو خبيثة.

هناك ثلاثة أنواع رئيسة من ورم الجلد:

• ورم الخلايا القاعدية
• ورم الخلايا الحرشفية
• الورم الميلانيني

يُعد ورم الخلايا القاعدية وورم الخلايا الحرشفية أكثر أنواع أورام الجلد شيوعاً، ويطلق عليه أحياناً "ورم الجلد غير الميلانيني". هذه الأورام يمكن علاجها بسهولة إذا ما تم الكشف عنها مبكراً. أنقر هنا لمعرفة المزيد عن التشخيص والعلاج

الورم الميلانيني هو أكثر ندرة من ورم الخلايا القاعدية، أو الخلايا الحرشفية، ولكنه نوع أكثر عدوانية من ورم الجلد. إذا لم يتم علاجه، أو تم تشخيصه في مرحلة متأخرة، فمن المرجح أن يصل إلى أعضاء أخرى، ويصعب علاجه.

مناطق الجلد المتأثرة بالورم

عادة ما يحدث ورم الجلد بسبب التعرض لأشعة الشمس، وهو يصيب مناطق الوجه والعنق والظهر واليدين والذراعين والصدر. وتتأثر به مناطق أقل تعرضاً لأشعة الشمس مثل الأظافر وأسفل القدمين.

وتعد الطبقات العليا (البشرة) من الجلد الأكثر تعرضاً لتكاثر الورم، وهناك أنواع ثلاثة من الخلايا المكونة للبشرة:

الخلايا الحرشفية: عادة ما يظهر ورم الخلايا الحرشفية (غير الميلانوما) في مناطق الجلد المعرضة للشمس.

الخلايا القاعدية: هي خلايا تتواجد أسفل الخلايا الحرشفية، وتدفع خلايا الجلد الجديدة أثناء إنتاجها الخلايا الأقدم نحو سطح الجلد حيث تموت الخلايا القديمة. يسمى الورم الناتج هنا بورم الخلايا القاعدية (غير الميلانوما).

خلايا الميلانوما: تقوم هذه الخلايا بإنتاج مادة الميلانين الصبغية، وهي تعمل على حماية البشرة من أشعة الشمس فوق البنفسجية، إلى جانب تحديد لون البشرة. يطلق على ورم الجلد الذي يتكون في هذه الطبقة اسم الورم الميلانيني.

أسباب حدوث ورم الجلد

تعد الأشعة فوق البنفسجية السبب الرئيس لحدوث ورم الجلد. هذا الورم قد يصيب أي شخص مهما كان لون بشرته، ومن أهم علاماته حدوث حروق بالجلد أو ظهور البثور بسبب التعرض لأشعة الشمس.

تتسبب أشعة الشمس بأضرار بالغة بالحمض النووي للجدل ما يؤدي إلى نمو خلايا غير طبيعية، وانقسام هذه الخلايا بشكل سريع ما يسبب ظهور الورم.

ومن الأسباب الشائعة للإصابة بورم الجلد، التعرض إلى مواد كيميائية، مثل الفحم والقطران.

قد يؤدي التلامس المتكرر مع مواد كيميائية معينة، مثل الفحم أو القطران، إلى الإصابة بورم الجلد.

وثمة أمور قد تزيد من خطر الإصابة، ومنها:

• التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس
• الحروق التي تصيب البشرة والناتجة عن أشعة الشمس
• استخدام أسرة تسمير الجلد
• التعرض لعلاجات بالأشعة فوق البنفسجية
• الشامات على البشرة
• التاريخ العائلي
• تناول مثبطات المناعة
• عمليات زراعة الأعضاء.

الانتشار

يعد ورم الجلد واحداً من الأورام الأكثر انتشاراً في الإمارات، وهو رابع هذه الأورام بعد ورم الثدي، وورم الغدة الدرقية، وورم القولون والمستقيم. وهو السبب الثاني لإصابة الرجال بالأورام، والسادس بالنسبة للنساء. ويتزايد عدد المصابين بورم الجلد في دولة الإمارات والعالم بشكل عام.

أعراض سرطان الجلد

يعد التغير في مظهر بشرتك أكثر العلامات شيوعاً للإصابة بسرطان الجلد. يتضمن ذلك ظهور شامة أو نمواً جديداً أو تغيير في مظهر الشامة الحالي.

ورم الخلايا القاعدية: يسبب حدوث هذا الورم ظهور نتوء صغير أملس يظهر بشكل لؤلؤي أو بقعة وردية أو بنية اللون تكون مسطحة على المناطق المعرضة للشمس من البشرة. ويمكن أن تظهر كذلك مناطق تشبه الندبات على الجلد أو قروح تظهر متقشرة أو تنزف. هذا الورم عادة ما يكون بطيء النمو.

ورم الخلايا الحرشفية: يبرز شكله على هيئة عقيدة حمراء أو وردية صلبة، وعلى شكل بقع متقشرة أو خشنة قد تسبب الحكة أو تنزف وتصبح قشرية. ويمكن أن يظهر أيضاً في الأغشية المخاطية والأعضاء التناسلية.

ورم الجلد: يمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى. يمكن أن يصل إلى أي منطقة، بما في ذلك الأعضاء الداخلية. يظهر على هيئة بقعة أو نتوء بني اللون، أو عبر تغيير في حجم الشامة الموجودة أو لونها.

قاعدة ABCDE

يوصي الأطباء بقاعدة ABCDE (غير متماثل، الحدود، اللون، القطر، التطور) للمساعدة في تحديد ورم الجلد:

• Asymmetryالتماثل: شكل غير منتظم.
• Borderالحدود: حواف غير واضحة أو غير منتظمة الشكل.
• Colorاللون: البقع بأكثر من لون.
• Diameterالقطر: أكبر من ممحاة قلم رصاص (6 مم).
• Evolutionالتطور: تكبير أو تغيير في الشكل أو اللون أو الحجم. (هذه هي العلامة الأكثر أهمية).

الوقاية من سرطان الجلد

تقليل التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية الضارة يعمل عادة على الوقاية من ورم الجلد. ضع واقٍ شمسي باستمرار (عامل الوقاية من أشعة الشمس بدرجة 30 بحد أدنى) والذي يحمي من الأشعة فوق البنفسجية (أ، يو بي - بي) في حال تغطية البشرة الظاهرة للأشعة. وعليك اتخاذ الاحتياطات اللازمة في حال تناولك لأدوية تزيد من حساسية بشرتك تجاه أشعة الشمس.

افحص بشرتك على الدوام

افحص بشرتك بشكل منتظم، وتأكد باستخدام قاعدة ABCDE من عدم وجود تغيرات واستشر طبيبك مباشرة إذا لاحظت أي تغيرات. يمكن علاج معظم أورام الجلد إذا اكتشفت مبكراً، ولم تنتشر بعد.